جراحی عمومی با لیزر (مری، معده، روده، کبد، پانکراس، سینه، تومور ریه و …)
by
در جراحی عمومی و زمینه‌های انکولوژی، سیستم‌های لیزری برای جراحان، همکاران ارزشمندی در انجام بسیاری از فرآیندهای جراحی به‌شمار می‌روند، از عملیات معمولی مانند سنگ شکنی کیسه صفرا و عمل جراحی سینه گرفته تا عمل‌های پیچیده‌تری مانند برداشتن تومور کبد، پانکراس، روده و ریه‌ها.
این فناوری پیشرفته، طیف گسترده‌ای از منابع و طول موج‌ها به منظور برش، سوزاندن، تبخیر یا از بین بردن بافت را هم در آندوسکوپی و هم در جراحی باز برای جراحان فراهم می‌کند. هر طول موج، اثر خاص خود را بر روی بافت‌های بیولوژیکی می‌گذارد. ترکیبی از تعامل لیزر- بافت، سیستم انتقالی که می‌تواند مورد استفاده قرار گیرد و نیز پارامترهای عملکرد لیزر، تاثیر نهایی و کلی سیستم لیزر در حین جراحی را تعیین می‌کند.
شرکت نوآوری پزشکی آرتیمان ارائه‌دهنده دستگاه‌های لیزر MultiPlus Tm+1470 و دستگاه لیزر SmartXide2 و دستگاه لیزر SmartXide HS کمپانی Jena ، جهت درمان بیماری‌های کبد، لوزالمعده، روده و برداشتن تومورهای ریه با عمل جراحی باز و آندوسکوپی، جراحی سینه (به عنوان مثال ماستکتومی و ماموپلاستی)، کیست، زخم بستر، دبریدمان و حذف بافت زخم و سنگ مجرای صفراوی، می‌باشد.
مزایای لیزردرمانی در جراحی عمومی
استفاده از لیزر توسط یک جراح متخصص و مجرب امکان عملیات زیر را میسر می‌سازد:
- کاهش یا حذف بافت بیمار بدون آسیب رساندن به بافت‌های سالم مجاور
- کاهش یا از بین بردن تومورها و ضایعات
- سوزاندن (مسدود کردن) رگ‌های خونی برای کاهش خونریزی
- مسدود کردن پایانه‌های عصبی به منظور کاهش درد و ناراحتی بعد از عمل جراحی
- کاهش خطر ابتلا به عفونت ناشی از برش
- سوزاندن عروق لنفاوی برای به حداقل رساندن تورم و جلوگیری از گسترش سلول‌های سرطانی
- به حداقل رساندن اندازه‌ی منطقه‌ی درگیر شده در عمل جراحی
- بهبودی سریع‌تر زخم
جراحی عمومی با لیزر
سیستم‌های استفاده کننده از دی اکسید کربن (SmartXide² و HS SmartXide) و تولیوم (MultiPulse Tm+1470) با توجه به قدرت و دقت آنها به خصوص برای استفاده در عمل جراحی سرطان و کاهش یا از بین بردن بسیاری از انواع تومور با استفاده از کاربردهای جدیدی که همواره در حال کشف است، کاملاً مناسب هستند.
لیزر CO2
لیزر دی اکسید کربن اولین و بیشترین ابزار جراحی مورد استفاده برای برش بافت و یا تخریب و کاهش خونریزی، از طریق واکنش گرمادهی آن می‌باشد. این نوع از لیزر برای حذف لایه‌های سطحی پوست، بدون نفوذ عمیق‌تر در پوست استفاده می‌شود.
لیزر دی اکسید کربن در دسته‌یWYSIWYG قرار می‌گیرد، (آنچه می‌بینید همان چیزی است که انجام می‌‌دهید)، به این معنی که جراح به طور مداوم در طول عمل جراحی، قادر به نظارت بر عمق نفوذ لیزر است.
سیستم جراحی SmartXide² Jena که با یک مجموعه کامل از هندپیس و لوازم جانبی، مانند میکرومانیپولاتور ترکیبی EasySpot و اسکنر جراحی Endoscan HiScan SmartXide² ارائه شده است، می‌تواند به راحتی با وضعیت‌های خاص و نیازهای متنوع جراحی باز و جراحی به روش سوراخ کلید، منطبق شود.
|
SmartXide² |
SmartXide HS |
||||||||||||
 |
 |
||||||||||||
|
سیستم SmartXide² با منابع لیزر دی اکسید کربن و لیزر دایود، یکی از متنوع‌ترین و جدیدترین روش‌های موجود در بازار برای عمل جراحی است. این سیستم برای میکرو جراحی دقیق گوش و حلق و بینی، زنان، جراحی مغز و اعصاب و جراحی عمومی، بسیار مناسب است |
HS SmartXide یک سیستم لیزر دی اکسید کربن مورد استفاده برای میکرو جراحی گوش و حلق و بینی، جراحی عمومی و جراحی کولپوسکوپی زنان است. این سیستم برای تمام روش‌های درمان فوتوابلیشن مناسب است و با بهره‌گیری از فناوری پیشرفته، کار جراح را آسان‌تر می‌کند. |
تالیوم: لیزر YAG
محدوده‌ی جراحی Jena برای جراحی عمومی و سرطان همچنین شامل سیستم MultiPulse Tm+1470 است که ترکیبی از یک لیزر تالیوم 1940 نانومتر و لیزر دیود 1470 نانومتر در یک فیبر می‌باشد.
این ابزار جراحی با کارایی بالا برای برداشتن انواع مختلف تومور (کبد، پانکراس، ریه، روده و غیره)، کنترل دقیق جراح بر برش و تخریب را از طریق تنظیم بصری پارامترهای عملیاتی اصلی تضمین می‌کند.
سیستم MultiPulse Tm+1470 اجازه می‌دهد تا جراح با سرعت‌عمل بیشتری بتواند اثر ماده‌ی هموستاتیک را که در صورت نیاز قابل تنظیم است، با استفاده از پدال و ترکیب مناسب دو طول موج موجود انجام دهد.
|
MultiPulse Tm+1470 |
||||||
 |
||||||
|
MultiPulse Tm+1470 تنها سیستمی است که ترکیبی از یک لیزر تولیوم 1940 نانومتر است: لیزر YAG با لیزر دایود 1470 نانومتر (حداکثر قدرت 120 W + 30 W)، برای ارائه بهترین عملکرد در اتاق عمل طراحی شده است. |
پرتو لیزر را با استفاده از یک آندوسکوپ می‌توان بر روی عضو بدن هدایت کرد: این کار اجازه می‌دهد تا جراح با تضمین یک تصویر واضح و روشن از قسمت تحت عمل، بخش‌هایی از بدن را عمل کند که قبلاً تنها با عمل جراحی سنتی باز قابل دسترس بوده است.
ترکیبی از لیزر و آندوسکوپ در جراحی عمومی و سرطان، انجام روش‌های بسیار دقیق و صحیح را ممکن می‌سازد. استفاده از لیزر جراحی در مقایسه با روش‌های تهاجمی‌تر، کاهش میزان بافت برداشته شده را با آسیب حرارتی جانبی بسیار کم، هموستاز و ایروستازی عالی (در موارد وجود متاستاز در ریه‌ها) ممکن می‌سازد.
گالری نمونه کاربردهای دستگاه‌های لیزر در جراحی عمومی توسط دستگاه‌های شرکت آرتیمان
جراحی عمومی:
(الف) هپاتکتومی راست با توجه به وجود متاستاز متعدد از سرطان روده بزرگ که با استفاده از سیستم لیزر MultiPulse Tm+1470 انجام می‌شود. نتیجه‌ی این تکنیک، هموستاز عالی، آسیب حرارتی محدود به بافت و (ب) بسته شدن مجاری صفراوی است.
